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五月春夏交替，气温升高、降水增多，叠加五一假期人员流动聚集频繁，江苏省疾病预防控制中心专家提醒，各类传染病与食源性疾病风险上升。
防控手足口病与疱疹性咽峡炎
五月气温升高、空气湿度增大，肠道病毒繁殖活跃度显著提升。手足口病、疱疹性咽峡炎进入发病高峰期，是为家长和学校重点关注的健康问题，相关防控知识需全面掌握。
手足口病是5岁以下儿童高发的常见肠道传染病，典型症状为手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹。绝大多数患儿症状轻微，预后良好，但少数重症病例可能引发神经系统、心肺功能等严重并发症，需高度警惕、严加防范。
疱疹性咽峡炎同样多发于婴幼儿及学龄前儿童，病变主要集中在咽峡部位，患儿软腭、悬雍垂、扁桃体等处会出现疱疹或溃疡。因咽喉部剧烈疼痛，患儿常出现拒食、流涎、哭闹不安等表现。该病一般无手足部位皮疹，病程相对较短，多数患儿1–2周可自行痊愈。
据悉，手足口病与疱疹性咽峡炎传播途径基本一致。病毒可通过直接接触患者粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液传播，也可通过接触被污染的玩具、水杯、餐具、衣物等物品间接感染；呼吸道飞沫、咳嗽咳痰也是重要传播途径。手足口病和疱疹性咽峡炎的病原体同属肠道病毒家族，二者可由同一类病毒感染引起，仅临床表现存在差异。
近年来，常见致病病毒主要包括：柯萨奇病毒A组（A16型、A6型、A10型）、肠道病毒71型（EV71），少数由埃可病毒等其他肠道病毒引发。肠道病毒型别繁多，不同型别之间无交叉免疫，即便感染过一种病毒，仍可能因其他型别病毒感染发病。EV71型是导致手足口病重症的主要病原体，极易引发神经系统、心肺功能等严重并发症，危害极大。
需要提醒的是，目前我国已上市针对EV71型的手足口病疫苗，建议5岁以下适龄儿童尽早接种，可有效降低重症及死亡风险。
在预防方面，专家指出，尽量避免带孩子前往人群密集、通风不良的公共场所，降低交叉感染风险。日常生活中，培养孩子良好手卫生习惯，饭前便后、触摸公共物品后，务必用流动水和洗手液，按照“七步洗手法”彻底清洁双手。接触扶手、游乐设施等公共设施前，可使用含氯消毒湿巾擦拭；酒精对肠道病毒灭活效果有限，不建议作为主要消毒方式。定期清洁消毒孩子的玩具、餐具、衣物等物品，保持家居环境每日通风换气。
患儿多为轻症，一周左右可痊愈，若出现持续高热、精神萎靡、呼吸急促、呕吐抽搐等重症迹象，需立即就医。同时，孩子确诊后应居家隔离，症状完全消失7天后，方可返回校园、幼儿园，避免病毒传播扩散。
学校、幼儿园应定期清洁消毒学生、幼儿的被褥、书包、水杯、餐具等个人物品，避免交叉污染。定时对教室、活动室、寝室等场所的门把手、楼梯扶手等高频接触物体表面进行擦拭消毒。“勤开窗、常通风”，保持室内空气流通，减少密闭环境中病原体传播风险。
4-6月是流行性腮腺炎发病高峰
流行性腮腺炎俗称“痄腮”，是儿童和青少年高发的呼吸道传染病，传染源为感染腮腺炎病毒的患者或隐性感染者。
专家介绍，江苏省流行性腮腺炎发病具有明显季节性，每年4-6月为主要发病高峰，11月至次年1月为次高峰，发病高峰与学生在校学习时间高度契合，校园聚集性疫情风险较高。
该病主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触被患者唾液污染的餐具、玩具，或与患者、病毒携带者直接接触传播。未患过流行性腮腺炎、未接种麻腮风疫苗的儿童和青少年，均为易感人群，易感者接触患者后，一般2~3周内发病。
流行性腮腺炎以单侧或双侧腮腺肿大为典型症状（肿大部位位于耳垂周围），常伴随发热、头痛、咽痛、腮腺局部疼痛等表现；多为一侧腮腺先肿大，随后对侧受累。患儿张口、咀嚼、吞咽时疼痛加剧，进食酸性食物时疼痛尤为明显，低龄患儿还会出现流涎症状。
需警惕并发症，若患儿出现头痛加重、频繁呕吐、颈项强直、面色青紫、呼吸加快等症状，需立即就医，防范胰腺炎、脑膜炎、脑炎、心肌炎、卵巢炎、睾丸炎等严重并发症。
据了解，按时、按免疫程序接种麻腮风疫苗，是预防流行性腮腺炎最有效的手段。同时，避免接触流行性腮腺炎患者及病毒携带者。流行期间做好儿童餐具、玩具清洁消毒，外出归家后及时洗手，居家常通风。保证均衡饮食、充足休息、适量运动，提升自身免疫力。
“草莓舌”“杨梅舌”，当心猩红热
专家介绍，当前正值猩红热高发季，该病好发于儿童、青少年群体，易在学校、托幼机构等集体单位引发聚集性疫情。猩红热是由A组β溶血性链球菌（GAS）感染引起的急性呼吸道传染病，属于我国法定乙类传染病，因感染后全身出现猩红色砂纸样皮疹，故而得名。主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触被病菌污染的玩具、用具、手、食物等传播，还可经皮肤破损处侵入人体引发感染。
猩红热起病急骤，潜伏期多为2-5天，核心症状为发热、咽痛、皮疹，可通过三大特征快速辨别：
1. 口周苍白圈：面部皮肤充血发红，口鼻周围充血不明显，形成明显的苍白区域；
2. 特征性舌象：初期舌苔厚白，舌乳头红肿凸起，随后白苔脱落，舌面光滑呈牛肉色，即“草莓舌”“杨梅舌”；
3. 典型皮疹：全身皮肤充血发红，布满弥漫性细小猩红色斑丘疹，皮疹隆起如鸡皮疙瘩，按压可褪色，皮疹消退后会出现皮肤脱屑。
专家提醒，出现发热、咽痛、皮疹等症状，需立即就医，严格遵照医嘱规范使用抗生素治疗；
患者需隔离至症状完全消失，且咽拭子培养结果为阴性，或从治疗之日起隔离不少于7天，杜绝带病接触他人。
需要注意的是，目前猩红热暂无专用预防疫苗，需筑牢三大个人防护防线：
1. 切断传播途径：坚持戴口罩、勤洗手、室内常通风；
2. 管控传染源：患儿居家隔离，不与其他儿童密切接触；
3. 保护易感人群：流行高峰期，尽量避免前往人群密集、空气不流通的公共场所。
防蚊灭蚊，预防登革热、基孔肯雅热、疟疾
登革热、基孔肯雅热分别由登革病毒、基孔肯雅病毒引起，均是经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病，属于我国法定乙类传染病。二者在全球热带、亚热带地区广泛流行，流行范围和发病人数持续上升。
登革热与基孔肯雅热症状相似，以发热、关节痛、皮疹为主要表现：登革热多为中高热，发热持续时间长，肌肉痛、腹痛、腹胀等症状明显，部分患者有出血倾向，严重时可引发休克、脑病、多器官功能障碍；基孔肯雅热多为中低热，远端小关节剧烈疼痛为首发及典型症状。目前两种疾病暂无可用疫苗，防蚊灭蚊、避免蚊虫叮咬是最核心的预防手段。
当前全球登革热、基孔肯雅热疫情形势严峻，江苏省5-10月为蚊媒传染病流行期，随着气温回升，全省各地已陆续出现伊蚊活动、蚊虫叮咬现象，为病毒传播创造了条件；叠加“五一”假期人员跨区域、跨境流动增加，境外输入及本土传播风险持续升高。
疟疾，俗称“打摆子”“冷热病”，是疟原虫感染引起的寄生虫病，主要通过受感染的雌性按蚊叮咬传播。典型症状为周期性发冷、高热、大量出汗，民间俗称“先冷得发抖，后热得发烫”。恶性疟若未及时规范治疗，病情可快速进展，引发昏迷、肾衰竭、肺水肿等重症，危及生命。
专家指出，疟疾可防可治。以青蒿素为基础的联合疗法（ACTs）是目前最有效的治疗手段，早期诊断、规范治疗可显著缩短病程、避免死亡。
预防虫媒传染病，流行季节应使用蚊帐、啥们纱窗等防蚊设施，做好个人防护；定期“翻盆倒罐”，清理房前屋后积水、垃圾，及时给水生植物换水、清洗根系与容器内壁，消除蚊虫滋生地。
前往登革热、基孔肯雅热、疟疾流行地区旅行，提前了解当地疫情，全程做好防蚊措施；穿着浅色长袖衣裤，裸露皮肤涂抹驱蚊产品，避免在树荫、草丛、凉亭等蚊虫密集区域长时间停留。从流行地区返回后，若2周内出现发热、皮疹、肌肉关节疼痛、畏寒高热等症状，需立即就诊，并主动告知医生外出史、蚊虫叮咬史；确诊后配合卫生部门做好隔离治疗，防止病毒传播。
警惕野生蘑菇、野菜中毒风险
春夏季节气候温润潮湿，野生蘑菇、野菜进入生长旺盛期，田间地头、公园绿地、郊野山林随处可见。
江苏省疾控中心郑重提醒，野生蘑菇、野菜毒性难以辨别，切勿盲目采摘、食用，一旦误食中毒，轻则损伤肠胃，重则危及生命，且多数无特效解毒药！
误食后发病急、病情进展快，轻者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃症状；重者会出现肝肾功能损伤、神经中毒，救治难度极大，死亡率较高。
守住“三不”安全底线
1.不采摘：郊外、路边、公园、小区等场所的野生蘑菇、不明野菜，一律不采摘；
2.不购买：不购买流动摊贩、私人售卖的来源不明的野生菌类、野菜；
3.不食用：不认识、无法确认安全性的野生植物，坚决不食用，杜绝侥幸尝鲜心理。
若不慎误食野生蘑菇、野菜，出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力等不适症状，立即进行催吐，并第一时间前往就近医院救治；同时留存剩余食物样本，主动告知医生食用详情，为精准救治争取宝贵时间。
通讯员 单云峰
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
图源 视觉中国中国股票配资网官方网站
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